睡眠時無呼吸症候群とは

睡眠時無呼吸症候群イメージ

睡眠時無呼吸症候群(SAS:Sleep Apnea Syndrome)とは、睡眠中に呼吸が止まったり、浅くなったりする状態を繰り返す病気です。
十分に眠っているつもりでも睡眠の質が低下するため、日中の強い眠気や集中力低下など、日常生活に大きな影響を及ぼすことがあります。

一般的には、10秒以上の無呼吸や低呼吸の状態が1時間あたり5回以上みられる場合に、睡眠時無呼吸症候群と診断されます。

睡眠時無呼吸症候群の主な症状

  • 大きないびきをかく
  • 睡眠中に呼吸が止まっていると指摘される
  • 夜中に何度も目が覚める
  • 朝起きても疲れが取れない
  • 起床時に頭痛がある
  • 日中に強い眠気がある

また、睡眠中の低酸素状態が長期間続くことで、高血圧、心筋梗塞、脳血管疾患、心不全などのリスクが高まることも知られています。
気になる症状がある場合は、一度ご相談ください。

睡眠時無呼吸症候群の原因

睡眠時無呼吸症候群には、大きく分けて2つのタイプがあります。

ひとつは、睡眠中に空気の通り道(上気道)が狭くなることで起こる「閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAS)」です。
肥満による首まわりの脂肪、扁桃肥大、舌が大きいこと、あごが小さいことなどが原因となります。

もうひとつは、「中枢性睡眠時無呼吸症候群(CSAS)」です。
こちらは脳から呼吸の指令がうまく出なくなることで起こるタイプで、心不全や脳血管疾患などが関係することがあります。

なお、睡眠時無呼吸症候群の多くは閉塞性タイプです。

検査について

睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合は、まずご自宅で行える簡易検査を行います。
専用の検査機器を装着して就寝し、睡眠中の呼吸状態や酸素濃度などを測定します。

簡易検査の結果、さらに詳しい検査が必要と判断された場合には、PSG検査(ポリソムノグラフィー検査)を行います。

PSG検査では、睡眠中の呼吸状態に加え、脳波・心電図・酸素濃度なども測定し、睡眠時無呼吸症候群の有無や重症度を詳しく評価します。

治療について

治療方法は、症状の程度や原因によって異なります。

軽症の場合は、就寝時に専用のマウスピースを装着する治療を行うことがあります。
下あごを前方に固定することで、気道を確保しやすくします。

中等症〜重症の場合には、CPAP(シーパップ)療法を行います。
鼻に装着したマスクから空気を送り込み、睡眠中の気道閉塞を防ぐ治療です。
無呼吸やいびきの改善が期待でき、睡眠の質向上にもつながります。

また、扁桃肥大などが原因の場合には、手術治療を検討することもあります。

このほか、

  • 減量
  • 飲酒習慣の見直し
  • 横向きで寝る工夫

など、生活習慣の改善も大切です。